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ICD-10-GM-2021 Systematik online lesen
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S00-T98
Kapitel XIX
Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen
Exkl.:
Geburtstrauma beim Neugeborenen (P10-P15)
Frakturheilung in Fehlstellung (M84.0-)
Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose] (M84.1-)
Pathologische Fraktur (M84.4-)
Pathologische Fraktur bei Osteoporose (M80.-)
Stressfraktur (M84.3-)
Verletzungen der Mutter unter der Geburt (O70-O71)
Info:

In diesem Kapitel wird Teil S zur Kodierung unterschiedlicher Verletzungen einzelner Körperregionen benutzt. Teil T dient zur Kodierung von Verletzungen mehrerer oder nicht näher bezeichneter Körperregionen, aber auch zur Verschlüsselung von Vergiftungen sowie von bestimmten anderen Folgen äußerer Ursachen.

In der Überschrift von Kategorien, die Verletzungen mehrerer Lokalisationen aufführen, bedeutet das Wort "mit", dass beide Regionen betroffen sind, während das Wort "und" bedeutet, dass eine der beiden oder beide Regionen betroffen sind.

Das Prinzip der multiplen Verschlüsselung von Verletzungen sollte befolgt werden, wo immer dies möglich ist. Kombinationskategorien für multiple Verletzungen sollen benutzt werden, wenn die einzelnen Zustände unzureichend bezeichnet sind oder wenn zur primären Klassifizierung die Angabe einer einzelnen Schlüsselnummer geeigneter erscheint. Ansonsten sollten die einzelnen Verletzungen getrennt verschlüsselt werden. Die Regeln und Richtlinien zur Verschlüsselung der Morbidität oder Mortalität in Band 2 (Regelwerk) sollten ebenfalls herangezogen werden.

Teil S und die Schlüsselnummern T00-T14 sowie T90-T98 enthalten auf der dreistelligen Ebene die Art der Verletzung, wie nachstehend aufgeführt:

Oberflächliche Verletzung, einschließlich:

Blasenbildung (nichtthermisch)

Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

Prellung [Kontusion], einschließlich Quetschwunde und Hämatom

Schürfwunde

Subkutanes (geschlossenes) Décollement

Verletzung durch oberflächlichen Fremdkörper (Splitter) ohne größere offene Wunde

Offene Wunde, einschließlich:

Risswunde

Schnittwunde

Stichwunde:

  • mit (penetrierendem) Fremdkörper (außer bei Beteiligung tieferer Strukturen)

  • o.n.A.

Tierbiss

Fraktur, einschließlich:

Dislokationsfraktur

Geschlossene:

  • einfache Fraktur

  • eingekeilte Fraktur

  • Elevationsfraktur

  • Fissur

  • Grünholzfraktur

  • Impressionsfraktur

  • Längsfraktur

  • Spiralfraktur

  • Torsionsfraktur

  • traumatische Epiphysenlösung

  • Trümmerfraktur

mit oder ohne verzögerte Heilung


Knochenkontusion [bone bruise] - Für den Gebrauch der entsprechenden Kategorien sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.


Luxationsfraktur

Offene:

  • Durchspießungsfraktur

  • Fraktur mit Fremdkörper

  • infizierte Fraktur

  • komplizierte Fraktur

  • Lochfraktur

  • Schussfraktur

mit oder ohne verzögerte Heilung

Exkl.:Frakturheilung in Fehlstellung (M84.0-)

Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose] (M84.1-)

Pathologische Fraktur (M84.4-)

Pathologische Fraktur bei Osteoporose (M80.-)

Stressfraktur (M84.3-)

Luxation, Verstauchung und Zerrung, einschließlich:

Abriss

Distorsion

Riss

Traumatisch:

  • Hämarthros

  • Riss

  • Ruptur

  • Subluxation

Verstauchung

Zerrung

Gelenk (-Kapsel)

Knorpel

Ligament

Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes, einschließlich:

Kontinuitätsverletzung des Rückenmarkes und der Nerven

Rückenmarkläsion, komplett oder inkomplett

Traumatisch:

  • Hämatomyelie

  • Lähmung (vorübergehend)

  • Nervendurchtrennung

  • Paraplegie

  • Tetraplegie

Verletzung von Blutgefäßen, einschließlich:

Abriss

Riss

Schnittverletzung

Traumatisch:

  • Aneurysma oder Fistel (arteriovenös)

  • arterielles Hämatom

  • Ruptur

Blutgefäße


Verletzung von Muskeln und Sehnen, einschließlich:

Abriss

Riss

Schnittverletzung

Traumatische Ruptur

Verstauchung

Zerrung

Sehne, Muskel oder Faszie


Zerquetschung, einschließlich:

Crush-Verletzung

Zermalmung

Traumatische Amputation

Verletzung innerer Organe, einschließlich:

Explosionstrauma

Kontusion

Prellung

Rissverletzung

Traumatisch:

  • Hämatom

  • Riss

  • Ruptur

  • Stichverletzung

  • Zerquetschung

innere Organe

Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen

Info:
S00-S09 Verletzungen des Kopfes
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ICD Code 2021  -  Dr. Björn Krollner  -  Dr. med. Dirk M. KrollnerKardiologe Hamburg